Von Nachtwachen und dicken Titten

Hallo Bo.,

ein schwieriges Thema und ich möchte mit dir nicht tauschen. Ich weiß nicht, ob eine Patientenverfügung da einen Sinn macht, wenn die Angehörigen auf die Schnelle nicht erreichbar sind.

Ich erinnere mich an einige Sterbefälle aus dem Bekanntenkreis, die nach dem Versterben ihrer Angehörigen erst mal die Klinik verklagten. Auch als mein Großvater plötzlich verstarb, hatte die Familie nach eine Weile gegrollt. Hätte der Arzt dies oder dies gemacht, ja..dann wäre er nicht gestorben. Es dauert eben, bevor man den Tod eines Angehörigen akzeptiert.

Auf der anderen Seite denke ich, wenn ein Mensch gehen will, dann tritt ein plötzliches Ereignis ein und er geht - vorausgesetzt der Mensch greift in den Prozeß nicht ein. Doch ist alles eine Gradwanderung und niemanden, der unmitelbar in der Nähe des Sterbenden ist, kann man dafür verantwortlich machen.

Ich erinnere mich, dass ein Arzt im Notfall alles falsch machte und so konnte der herannahende Tod nicht aufgehalten werden. Im Rückblick hat es den Anschein, dass der Sterbende dafür sorgte, dass ihm nicht geholfen wird - er wollte gehen und auf jeden Fall diese Welt verlassen.

Das alles sind aber nur spirituelle Betrachtungen und sie könnten im Notfall mir helfen, eine kritische Situation objektiv zu betrachten und ohne Verklagen der Klinik, des Arztes oder des Pflegers das Unvermeidliche hin zu nehmen.

Juristisch gesehen sieht die Welt wesentlich abstrakter aus und ich würde auch als Angehöriger den Mediziner rufen, selbst, wenn ich wüßte, dass der Tod sich nicht mehr zurück halten läßt.

Da fällt mir ein, dass wir als Familien darüber beraten sollten, ob wir unserer Mutter noch einmal an den Tropf mit "Supra" (so was wie Adrinalin?) legen lassen. Die Ärtze konnten uns damals nicht sagen, wie lange sie auf diese Weise noch am Leben gehalten werden konnte. Dass sie je wieder zu Bewußtsein kam, war ausgeschlossen. Da..saßen wir nun als Angehörige - Kinder und Ehemann - und wußten nicht, was wir tun sollten. Sollte sie weiter am Tropf hängen um auf diese Weise das Sterben zu verlängern oder sollten wir anweisen, dass sie den letzten Tropf auslaufen lassen und dem Leben sein Ende setzten? Schwere Entscheidung und wir schwankten hin und her mit dem Gefühlen. Was tun wir unserer Mutter und uns an, wenn wir sie noch mal an den Tropf hängen lassen ? Und was tun wir ihr und uns an, wenn wir den Dingen ihren Lauf lassen? Während der Familienrat tagte, verstarb meine Mutter und wir waren trotz unserer Trauer und Bestürzung erleichtert, dass sie uns diese schwere Entscheidung abgenommen hatte.

Sterbebegleitung - auch ein heißes Thema und eine Erfahrung die ich dazu machte. Und wieder meine Mutter als Beispiel. / Jahre vor ihrem Tad war sie in einer lebensbedrohlichen Situation. Zu meinem Erstaunen war sie nicht aufgeregt, sondern wie immer und sogar locker und entspannt. Über ihre Krankheit sprach sie nicht. Als sie aus der Krise raus war, konnte sie sich nicht mehr daran erinnern. Auch nicht, dass die Familie immer wieder am Krankenbett stand und sie sich mit uns unterhalten hatte. Es war so, als hätte sie ein Schutzschild bekommen, das ihr die Krise, in der sie sich befand, aus dem Bewußtsein ausblendete. Das ist heut für mich noch ein Rätsel.

Ich denke, wenn du allein im Nachdienst bist, kannst du keine Sterbegleitung leisten, denn wenn sie gemacht wird, verlangt sie nach 100 % Präsenz. Aber kann man in solch einem Fall keinen Pastor oder so rufen, der den Sterbenden begleitet? Ein Pflegeheim könnte doch einen Pfarrer für solche Ereignisse gewinnen und er brächte wieder alles ins Lot, was sonst offen bleibt.

Mach mal einen "Verbesserungsvorschlag" in deinem Pflegeheim - vielleicht greift man die Idee auf.

Gruß LaWe

Ich finde es sowieso unglaublich, dass es in Krankenhäusern und Pflegeheimen keine Supervision gibt.
Ich hab in meiner Arbeit zumindest einmal monatlich Teamsupervision. Berufsanfänger haben in den ersten zwei Jahren Einzelsupervision und ach erfahrene KollegInnen haben die Möglichkeit, in schwierigen Situationen Einzelsupervision in Anspruch zu nehmen. Eine Kollegin macht das fast ständig.
Was mich überrascht: Bei den Teamleiterschulungen, die ich leite, frage ich immer, wer von den neuen tatsächlich Einzelsupervision in Anspruch nimmt. Und siehe da: ganz wenige. Das ist also keine Sache des Geldes, sondern entweder haben die jungen KollegInnen das Gefühl, das geht sich zeitlich nicht mehr aus oder Reflektion ist ihnen nicht mehr wichtig.

Ich hab jetzt grad das Buch "Mein Sohn hat ein Sexleben und ich lese meiner Mutter Rotkäpppchen vor" gelesen. (Hat mir total gut gefallen). Und ich denk, eine der Schwierigkeiten ist, dass wir das Thema Altsein, Kranksein, Demenz, etc. so weit von uns weg schieben. Uns betrifft das nicht, glauben wir, so lange bis wir merken, dass es uns betrifft. Und selbst dann noch versuchen wir nicht uns in die Lage der Betroffenen zu versetzen, denken wir nicht daran, wie sie sich wohl fühlen, so abhängig, so hilflos, so verwirrt. Wir (also du jetzt nicht, aber die meisten) besuchen sie im Pflegeheim, atmen auf, wenn wir wieder gehen und uns wird nicht bewusst, dass das Leben dort oft ein einziges Warten ist. Aufs Gewaschenwerden, aufs Frühstück, auf die Jause, aufs Mittagessen, auf den Besuch, aufs Abendessen, auf den Tod. Und selbst wenn wir uns damit auseinandersetzen, wissen wir höchstens, was wir selbst fühlen und was wir in der Situation wollen würden, nicht aber, was die Betroffenen fühlen, denken und wünschen.

Auch ich ziehe mich als Sachwalterin immer wieder auf die Rechtslage zurück und schütze mich dadurch vor Fehlentscheidungen, wenn es darum geht, Zustimmungen zu medizinischen Behandlungen zu geben.
Aber auch da passieren oft perverse Situationen. Zuletzt wollten Ärzte einer sehr alten Frau eine künstliche Hüfte einsetzen. Ich hab die Sinnhaftigkeit hinterfragt, weil es doch ein schwerer Eingriff ist, der die Frau sehr belasten würde. Und gefragt, was passieren würde, wenn man nicht operiert. Dann wächst etwas schief zusammen und die Frau könnte nie wieder gehen. Was sie nicht bedacht haben, war die Tatsache, dass die Frau schon seit zwei Jahren nirgends mehr hingeht, sondern nur noch im Bett liegt.

.... Danke für deine Aufmerksamkeit und deine Wünsche für mein weiteres Leben...
L.G.Rudolf.